四川新聞網健康頻道訊(劉紅瑋)隨著社會生活的進步，前列腺增生這一原本屬于老年男性的疾病漸漸開始出現了年輕化的趨勢，尤其是一些駕車族和久坐人士。然后，很多人對前列腺增生這個疾病有很大的誤區，甚至有些人病急亂投醫，隨便相信一些廣告宣傳，以致上當。既花了錢還耽誤了病情。今天我們采訪的四川大學華西醫院泌尿外科專家王坤杰教授，請他給我們講講前列腺增生在治療中應該注意些什么問題。
 

   專家簡介：王坤杰。博士、副主任醫師、博士生導師。四川大學華西醫院泌尿外科教授。擅長治療前列腺疾病。中國泌尿外科培訓學院的尿道外科疾病授課專家。
 

   什么是前列腺增生
 

   前列腺增生與原本是老年男性的專屬疾病，但近年來出現了年輕化的趨勢，在一些中年人身上開始有了癥狀。隨著年齡的增大，癥狀會越來越明顯。那么，為什么老年男性會出現前列腺增生這一疾病呢？對此，王教授告訴記者，前列腺增生的發病原因目前來說還沒有一個確切的答案。但有一點可以肯定，那就是該病的發生受體內激素的控制。主要是年齡大了，體內激素尤其是雄激素水平發生變化有關。
 

   王教授說，由于前列腺的位置緊靠膀胱，包裹尿道，同時腺體開口在尿道內，如此特殊的位置，造成的前列腺增生后對膀胱排尿有很大影響。部分男性在40歲以后，逐漸出現了前列腺組織的增生。增生的腺體壓迫尿道，造成患者出現排尿不暢的癥狀。
 

   王教授告訴記者“增生就是前列腺細胞增多。”面對前列腺增生的患者，醫生要做的不是治療增生本身，而是治療由于增生壓迫尿道后引起的梗阻。但是據記者了解，在我市的部分男科醫院，醫生在對病人進行診療的時候，則是以將增生的前列腺縮小為主。不管病人梗阻現象是否嚴重，一“切”了之。
 

   王教授說，由于前列腺增生每個人的增生情況不一樣，所以引起的梗阻癥狀也不相同，所以不是每個人都需要治療。
 

    如何診斷前列腺增生
 

   那么該怎么判斷患者是否為前列腺增生呢？王教授告訴記者，診斷前列腺增生有三種方法：
 

   第一：直腸指檢。這種方法可以直觀的判斷前列腺是否有增生，同時也可初步估計是良性前列腺增生還是前列腺癌。因為相比而言，前列腺癌的質地要硬一些。

   第二：借助儀器設備。在前列腺檢查中，最直觀的就是B超，B超有兩種方法，(一)腹部B超。通過B超的扇形掃描可以看到前列腺的一些切面，但由于下腹部有骨盆的遮擋,扇形掃描不能掃到前列腺的某些切面。(二)經直腸的B超。它是將探頭伸進直腸，緊貼前列腺的后方做，這種情況下對前列腺的大小和質地可以看的很清楚。對患者也很安全。但如果患者肛周或直腸有病變，那就不能使用了這種方法了。

   第三、查前列腺特異性抗原�？梢澡b別診斷是良性增生還是癌癥導致的前列腺體積增大。

   第四：判斷有沒有梗阻。這可以通過測膀胱內的殘余尿量來判斷。測殘尿量有兩種方法，一種是通過B超，測定自然狀態下排尿后膀胱內殘余液體三條軸線的長度來估算殘余尿量。另一種是作尿動力學檢查�？梢员容^直觀的感受尿道壓力以及梗阻的情況。但由于此種檢查為有創檢查，所以，只有需要做手術或是鑒別診斷的病人才需要做。
 

   以上的檢查手段均能幫助醫生判斷病人是否患有前列腺增生，以及增生的情況。并不需要做CT，核磁共振這類檢查。但據我們所知。在我市某知名男科醫院，除了采用上訴方法檢查前列腺增生外，還讓病人去做比較昂貴的CT和核磁共振。而在像華西這種公立醫院，醫生并不會讓患者去做這種重復檢查。